体内“种”粒子, 瘤中“埋”热针, 这家病院微创疗养肿瘤有“奇招”

发布日期：2026-01-03 14:50    点击次数：172

极目新闻记者王晨光

通信员张素华陈舒李菡

当肿瘤无法手术切除时，是否就意味着但愿的大门一经关闭？近日，在武汉市第三病院肿瘤粒子消融疗养专病门诊，多位中晚期肿瘤患者通过接纳一系列微创介入本领，在不开刀、创伤小的情况下，灵验规定了肿瘤发扬，重获有质料的生活。

现时，关于肺癌、胰腺癌、乳腺癌复发调遣等多种辣手肿瘤，疗养模式正从传统的大鸿沟切除或高剂量外映照，向“精确、微创、轮廓”的当代疗养理念深入调遣。该专病门诊整合了辐照介入科的上风力量，为患者提供了除传统手术和放化疗除外，一条更为祥和且灵验的疗养新旅途。

肺结节不一定要开刀

“针尖消融”一样可根治

跟着体检的普及，越来越多的东说念主在CT论述上看到“肺结节”三个字。关于需要打扰的结节，尤其是恶性或高度怀疑恶性的结节，外科手术切除曾是唯独的根治性选拔。相干词，关于乐龄、心肺功能差或惊怖开胸手术的患者来说，这无疑是全部贫困的选拔题。如今，射频/微波消融本领为这类患者提供了另一种微创根治决议。

52岁的刘先生在单元体检中发现右下肺有一个8毫米的磨玻璃结节，步地疑似早期肺癌。由于他患有多年慢性禁绝性肺疾病，肺功能较差，胸外科大夫评估后以为，他无法耐受传统的肺叶切除手术。惊恐的刘先生来到武汉市第三病院辐照介入科探讨。

“肺结节消融，不错聚集为用一根‘热能针’精确烫死肿瘤。”谭一清解释说念，“大夫在CT的及时带领下，将一根直径仅2毫米的消融针经皮肤精确穿刺到肺结节中心。然后针尖开释出高频微波或射频能量，在几分钟内产生局部高温，使结节细胞发生不行逆的凝固性坏死。之后，坏死的组织会渐渐被东说念主体领受、纤维化，从而达到颠倒于手术切除的根治成果。”

统共这个词疗养历程在局部麻醉下进行，患者保捏澄清呼吸。刘先生疗养时仅嗅觉穿刺部位有微细胀痛。术后不雅察一天即可出院，胸壁上仅留住一个针眼大小的陈迹。术后三个月复查CT，原有的磨玻璃结节已彰着裁汰、密度变淡；半年后复查，结节基本灭绝，仅残留一丝纤维索条影，达到临床调治。刘先生保住了贵重的肺组织，日常步履全齐不受影响。

谭一清先容，大宗临床数据证明，关于直径≤3厘米的早期非小细胞肺癌，消融疗养的局部规定率和远期生计率与外科手术颠倒。“它的中枢上风在于精确和微创。”他强调，精确，是指它能在最猛进程消亡肿瘤的同期，保护周围浩大的肺组织；微创，是指它幸免了全身麻醉、气管插管和大的胸壁切口，对身体打击极小，止境适应年老体弱、多发结节或拒却手术的患者。

现时，武汉市第三病院辐照介入科已通例开展肺部结节的穿刺活检与消融一体化疗养，竣事了从会诊到根治的“一站式”微创处罚决议，让许多肺结节患者衔命了“开胸破肋”之苦。

谭一清（中）团队分析患者病情

67岁爹爹患胰腺癌

“体内放疗”捏续剿灭癌细胞

67岁的张爹爹从2024岁首启动出现捏续腹痛的症状，身体也急速羸弱，去病院查验，收尾犹如好天轰隆——胰头与胰体交壤处的腺癌，肿瘤一经恶毒地滋扰了重要的肠系膜上动脉，这意味着外科手术的大门断然关闭。

“咱们跑了多家病院，得到的决议齐差未几，但一预料放化疗可能带来的反映，老东说念主我方就先怕了。”张爹爹的女儿坦言，其时全家齐粉饰在无力和灰心中。调动出现时他们来到武汉市第三病院辐照介入科。科室主任谭一清在详备评估后，建议了疗养决议：CT带领下辐照性碘125粒子植入术。

“这个疗养的中枢想想，不错聚集为‘定点排除、里面爆破’。”谭一清先容，大夫通过一根细针，将几十颗这么唯有米粒大小的辐照性粒子，像播撒一样，在CT影像的及时带领下，精确地植入到肿瘤里面。每一颗粒子齐是一个捏续的袖珍辐照源，能在肿瘤腹黑地带进行长达180天以致更久的低剂量、捏续性映照。它能最大截止地杀伤肿瘤细胞，同期保护周围浩大的胰腺组织、肠说念和血管。

张爹爹最终决定接纳这项微创疗养。手术在局部麻醉下进行，张爹爹保捏澄清。术后次日，张爹爹即可下床步履。更令东说念主饱读励的是后续的复查收尾：CT影像夸耀，胰腺部的原发病灶出现了彰着的裁汰和坏死迹象。

“关于晚期胰腺癌，团队的疗养想法相等明确：一是灵验规定局部肿瘤，缓解或排斥如难受、梗阻等压迫症状；二是在此基础上，尽可能延迟患者的生计时辰，并切实提高其生活质料，让患者‘带瘤生计’得更有尊荣。”谭一清强调，肿瘤疗养已参预“整合医学”期间，粒子植入四肢局部疗养的利器，连续需要与全身性的化疗、靶向或免疫疗养协同作战，形成“局部+全身”的组合拳，才气为患者争取最大获益。

谭一清（中）团队在手术中

72岁婆婆乳腺癌调治15年后复发

“粒子植入”处罚复发调遣问题

陈婆婆本年72岁，15年前，她得手礼服了乳腺癌，本以为已远隔病魔。相干词，2025岁首，她的右侧胸壁已而出现难受性肿块，且连忙增大、溃烂，鸿沟达6.0×7.0厘米，祸患不胜。进一步查验带来了更千里重的音问：乳腺癌不仅局部复发，还已滋扰骨骼，肺部也疑似出现调遣灶。

靠近复杂的局部晚期复发调遣，传统带疗决议每每堕入两难。大鸿沟切除手术创伤浩大，而高剂量外映照疗养虽能杀伤肿瘤，却会对已接纳过放疗的胸壁皮肤及周围浩大组织形成严重损害，如辐照性皮炎、溃疡、肺纤维化等，严重影响患者生活质料。陈婆婆蜿蜒来到武汉市第三病院光谷院区辐照介入科就诊。谭一清主任团队经过详备评估，为她量身定制了“辐照性粒子植入疗养”决议。这是一种精确的“内放疗”本领。大夫在影像诞生带领下，将数十颗如米粒般大小的辐照性碘-125粒子，像播撒一样，依据三维疗养盘算推算系统精确列阵，平直植入到胸壁复发病灶及部分骨调遣灶里面。

疗养历程微创，仅通过穿刺针完成，陈婆婆耐受邃密。疗养三个月后，成果渐渐暴露：胸壁阿谁令东说念主祸患的浩大溃烂病灶彰着裁汰、不停，并启动愈合；昼夜折磨她的癌性难受显赫放松，她解脱了对大剂量麻醉剂的依赖，休眠和食欲得到改善，生活质料获取了极大提高。

谭一清先容，陈婆婆的资格并非个例。临床接洽夸耀，关于乳腺癌术后胸壁复发调遣的患者，辐照性粒子植入疗养展现出邃密的局部规定成果，其局部无复发生计率可达77%-100%。这一本领为乳腺癌远期复发调遣的患者，尤其是无法再耐受大鸿沟放疗或手术的患者，提供了强有劲的局部疗养选项。它不仅是本领的朝上，更是疗养理念的更新——在招架晚期肿瘤的战斗中，在追求生计时辰的同期，怎么更好地保护患者的生活质料，正变得同等进犯。

比年来，辐照性粒子植入疗养肿瘤的本领发展连忙，国表里足下粒子植入术对肺、肝、胰腺、前线腺、淋市欢、乳腺等肿瘤的疗养取得了较好成果，许多不高东说念主术的患者得到了灵验的疗养。广博临床实行证明辐照性粒子植入疗养各期恶性肿瘤，对改善临床症状、提高生活质料有很好的疗效，可四肢发扬期肿瘤的进犯疗养技巧。

据了解，武汉市第三病院辐照介入科是武汉市属病院中首家领有粒子植入病房的科室，在武汉市领先开展了实体肿瘤的辐照性粒子植入疗养，现时不错开展胆说念支架粒子植入、食说念支架粒子植入、头部调遣瘤粒子植入、肺癌粒子植入、胰腺癌粒子植入等多种微创手术，达到了国内先进水平，劝诱了外地患者前来武汉就医。